Η τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού είναι μια χειρουργική διαδικασία που γίνεται για τη θεραπεία προβλημάτων του μέσου αυτιού, όπως η συσσώρευση υγρού και οι επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις (μέση ωτίτιδα). Οι σωληνίσκοι αερισμού είναι μικροσκοπικοί σωλήνες που τοποθετούνται στο τύμπανο για να βοηθήσουν στη ρύθμιση της πίεσης και να επιτρέψουν τον αερισμό του μέσου αυτιού.
Ενδείξεις για τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού:
Οι σωληνίσκοι αερισμού τοποθετούνται συνήθως σε περιπτώσεις όπως:
• Συλλογή υγρού (εκκριτική μέση ωτίτιδα): Όταν υπάρχει υγρό στο μέσο αυτί για μεγάλο χρονικό διάστημα (μεγαλύτερο των 3 μηνών), με αποτέλεσμα μειωμένη ακοή και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις.
• Χρόνια ή υποτροπιάζουσα ωτίτιδα: Σε περιπτώσεις που οι λοιμώξεις δεν βελτιώνονται με συντηρητική θεραπεία ή εμφανίζονται συχνά.
• Βαρηκοΐα λόγω συσσώρευσης υγρού στο αυτί, που επηρεάζει την ακοή, ειδικά στα παιδιά.
Πως γίνεται η τοποθέτηση
Η διαδικασία για την τοποθέτηση σωληνίσκων είναι απλή και σχετικά γρήγορη. Στα παιδιά, γίνεται με γενική αναισθησία ενώ στους ενήλικες, μπορεί να γίνει με τοπική αναισθησία. Με τη χρήση μικροσκοπίου ο ΩΡΛ αρχικά εκτελεί μυριγγοτομή. Κάνει δηλαδή μια μικρή τομή στο τύμπανο (τυμπανική μεμβράνη) για να αναρροφήσει το υγρό που έχει συσσωρευτεί στο μέσο αυτί. Στη συνέχεια ένας μικρός σωληνίσκος τοποθετείται στην τομή, ο οποίος επιτρέπει τον αερισμό του μέσου αυτιού και αποτρέπει την επανασυσσώρευση υγρού.
Τύποι σωληνίσκων: Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι σωληνίσκων:
• Βραχείας διάρκειας σωληνίσκοι: Αυτοί παραμένουν στη θέση τους για περίπου 6-12 μήνες και αποβάλλονται φυσικά καθώς το τύμπανο επουλώνεται.
• Μακράς διάρκειας σωληνίσκοι: Αυτοί είναι σχεδιασμένοι να παραμένουν στη θέση τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (μερικά χρόνια), ιδίως όταν τα προβλήματα του αυτιού είναι πιο σοβαρά.
Πως είναι η αποθεραπεία
Η ανάρρωση είναι γρήγορη και οι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές δραστηριότητες την επόμενη ημέρα. Για το διάστημα που παραμένουν οι σωληνίσκοι στο τύμπανο, θα πρέπει να αποφεύγεται η είσοδος νερού στα αυτιά. Συστήνεται η χρήση ωτοασπίδων ή προστατευτικών για τα αυτιά κατά την κολύμβηση ή το μπάνιο. Ο ΩΡΛ θα παρακολουθεί την κατάσταση των σωληνίσκων και την ακοή, ενώ μπορεί να χρειαστεί περιοδικός έλεγχος για καθαρισμό από εκκρίσεις ή κερί.
Η τοποθέτηση σωληνίσκων είναι μια ασφαλής διαδικασία, εντούτοις σε περίπτωση εισόδου νερού μπορεί να εμφανιστούν λοιμώξεις που συνήθως αντιμετωπίζονται με τοπικά ή συστηματικά αντιβιοτικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις και κυρίως αν έχουν χρησιμοποιηθεί σωληνίσκοι μακράς διάρκειας μπορεί να παραμείνει μια μικρή οπή στο τύμπανο μετά την αφαίρεση ή αποβολή των σωληνίσκων, η οποία σπάνια χρειάζεται χειρουργική αποκατάσταση. Η τοποθέτηση σωληνίσκων αερισμού είναι μια πολύ αποτελεσματική λύση για παιδιά και ενήλικες με χρόνια προβλήματα στο μέσο αυτί, βελτιώνοντας την ακοή και μειώνοντας τον κίνδυνο λοιμώξεων και άλλων επιπλοκών.
