Η λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση (ΛΦΠ) είναι η κατάσταση κατά την οποία όξινα υγρά ανεβαίνουν από το στομάχι προς την περιοχή του λάρυγγα και του φάρυγγα , προκαλώντας χρόνιο ερεθισμό. Προκαλείται λόγω μη σωστής λειτουργίας του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Αρκετές φορές αυτός ο χρόνιος ερεθισμός προκαλεί συμπτώματα στο λάρυγγα, χωρίς να έχουν ακόμα εκδηλωθεί τα τυπικά συμπτώματα της γαστρο-οισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ).
Μερικά από τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αίσθημα κόμπου στο λαιμό
- Βραχνάδα
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Κρίσεις λαρυγγίτιδας στη διάρκεια του ύπνου με αφύπνιση του ασθενούς.
- Καούρες
- Συχνό «καθάρισμα» του λαιμού
- Διαυγείς εκκρίσεις από τη μύτη
- Ξηρό βήχα
Στα βρέφη η συμπτωματολογία περιλαμβάνει βραχνό κλάμα, βήχα, πολλές λοιμώξεις αναπνευστικού, δυσκολία στη σίτιση και στο να αυξήσει το βρέφος το βάρος του.
Τα βασικά αίτια της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης έχουν να κάνουν με τις διατροφικές συνήθειες, την κατάκλιση μετά το φαγητό , την παχυσαρκία , τη διαφραγματοκήλη, το αλκοόλ, το έντονο stress κ.α.
Η διάγνωση της λαρυγγοφαρυγγικής παλινδρόμησης γίνεται από το ιστορικό και τα αποτελέσματα του ενδοσκοπικού ελέγχου με κάμερα του λάρυγγα . Βλάβες ύποπτες για ΛΦΠ είναι το οίδημα του μεσαρυταινοειδούς διαστήματος, υπερτροφία νόθων φωνητικών χορδών, υπεραιμία του λάρυγγα, παρουσία βλέννης κ. α.
Ποια είναι η θεραπεία?
Θεραπευτικά δίνονται οδηγίες στον ασθενή που αφορούν τις διατροφικές συνήθειες. Η αποφυγή αλκοόλ, καφεΐνης, σοκολάτας, ανθρακούχων ποτών, πικάντικων φαγητών, σάλτσας ντομάτας και σφολιάτας, όξινων φρούτων, κυρίως το βράδυ είναι κάποιες από τις οδηγίες αυτές. Επίσης η αλλαγή στάσης ύπνου μπορεί να βοηθήσει, όπως και η απώλεια βάρους. Τέλος η φαρμακευτική αγωγή ( PPIs) από ένα ως τρεις μήνες μπορεί να ανακουφίσει από τα συμπτώματα.
Απαραίτητος κρίνεται και ο προγραμματισμός εκτίμησης από γαστρεντερολόγο.
