Ρινορραγία
Η αιμορραγία από τη μύτη (ρινορραγία ή επίσταξη) είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο κυρίως σε μικρά παιδιά και εφήβους. Αυτές οι αιμορραγίες συνήθως είναι μικρές και διαρκούν λίγο. Σοβαρές αιμορραγίες συμβαίνουν συνήθως σε άτομα μεγαλύτερα των 50 ετών που λαμβάνουν φάρμακα για την πήξη του αίματος.
Ποιες είναι αιτίες της αιμορραγίας από τη μύτη ;
Οι συχνότεροι λόγοι που προκαλούν ρινορραγία είναι :
- Τραυματισμοί της μύτης (δάχτυλο στα μικρά παιδιά)
- Φλεγμονές του βλεννογόνου της μύτης (ιώσεις)
- Αυξημένη αρτηριακή πίεση
- Νεοπλάσματα (καλοήθη ή κακοήθη).
- Συγγενείς ανωμαλίες αρτηριών της περιοχής της μύτης.
- Διαταραχές στην πήξη του αίματος.
- Φάρμακα.
- Άγνωστα αίτια (ιδιοπαθής) στο 10% των περιπτώσεων.
Τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση ρινορραγίας;
Οι ρινορραγίες συνήθως σταματούν αυτόματα μετά από λίγη ώρα, εφόσον ασκήσετε ελαφρά πίεση στα πτερύγια (πλάγια) της μύτης με το κεφάλι σκυμμένο μπροστά. Επιπρόσθετα μπορείτε να τοποθετήσετε ένα βαμβάκι με οξυζενέ στο ρουθούνι που ματώνει και μεταφερθείτε σε μέρος όπου δεν έχει ζέστη. Αν σε 10 λεπτά δεν έχει σταματήσει η αιμορραγία, ή κάνετε πολλά επαναλαμβανόμενα επεισόδια θα πρέπει να λάβετε εξειδικευμένη βοήθεια.
Διάγνωση
Με την επίσκεψη σε έναν ΩΡΛ γίνεται ρινοσκόπηση, ενώ αν δεν ανευρεθεί η εστία θα χρειαστεί και ενδοσκόπηση. Σε μεγάλες και επαναλαμβανόμενες ρινορραγίες μπορεί να χρειαστούν και εξετάσεις αίματος.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη συχνότητα της αιμορραγίας. Σε μικρές αιμορραγίες χρησιμοποιούνται αιμοστατικά υλικά και καυτηριασμός του αγγείου, όταν αυτό είναι ορατό. Εάν η αιμορραγία δε σταματάει μπορεί να γίνει πωματισμό της μύτης.
Πιο σπάνια μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση με ενδοσκοπικό καυτηριασμό ή απολίνωση της σφηνουπερώιας αρτηρίας. Όταν η αιμορραγία προκαλείται πάνω σε σκολίωση διαφράγματος, θα πρέπει να γίνει χειρουργικός ευθειασμός διαφράγματος ώστε να μην υποτροπιάσει. Σε κάθε περίπτωση ο ασθενής θα λάβει οδηγίες για να αποφευχθεί υποτροπή της αιμορραγίας.
